私の息子には自閉症という発達障害があります。その子育てには知識だけでなく、観察力、洞察力、実践力、諦めないで継続して取り組む意志の強さ、健康が必要でした。誰にでもできるような子育てではありませんでした。困難を極めました。

１９９４年　高橋知惠子先生と二人で開設したトモニ療育センターは、困り果て疲れ切って希望を失いかけている瀕死の母親たちを何とか救いたくて、共に生きていこうと決意してスタートしたのでした。

無知は不幸である。無知であっては幸せにも豊かにも生きていけない。母親たちが、知識ある愛をもって、適切に行き届いて、楽しみながら喜びながら子育てできるようにと、今も変わらぬ熱情と祈りを込めて、母親のための勉強会や個人セッションを通して、母子と共に歩んでいます。

認知機能の障害があり、コミュニケーションがとりにくく、学習態度が整わない自閉症の子どもには、なかなか必要な教育が取り組めていません。勉強を嫌がり、泣いて拒否する子どもに向き合うには、その子を救いたいと願う強い念が必要です。母親にはその念があります。

仮説から多くの罪深い療育がなされた歴史があります。トモニ療育センターでは、既存のあらゆる療育法から学びつつも仮説に惑わされないで、臨床を重んじています。重度の子どもの解りづらさから生まれた教材と学習方法によって、どの子も安心して前向きに喜んで学んでいます。生活していくために必要な数字100並べとタイル算の課題学習は、私たちと子どもとの「こころの懸け橋」にもなっています。それは家庭では母と子の「こころの懸け橋」となり、施設では支援員と利用者の「こころの懸け橋」となって、信頼して希望をもって共に生きる喜びと豊かさとなっています。

想像力が弱い高機能自閉症の子どもは高学年になると算数の学習についていけず、苦しむ子どもも出てきますが、トモニ療育センターのタイル算による掛け算、割り算、分数、小数、割合、比例、面積、体積、図形の指導は、具体的で、算数の理論と面白さを実感させ、豊かな日常生活へと導いていけています。様々な箱を製図して作品にすることで、幾何学の理解を深め、手も磨かれています。また、算数は料理に活かされ、家族からも感謝され、いきいきと喜びをもって家庭生活を送っています。家庭で役立つ存在となっている人には就労の夢もひろがっています。

この指導法は、自閉症スペクトラム児にだけでなく、高度難聴児、きょうだい児（幼児）、施設で暮らしている自閉症の人達にも理解でき、日々の生活に役立っています。今回の2018年版は、連続講座のための講義・講演資料として作りました。基礎学習の部分に、大切だと思う個所をどんどん膨らませ、写真やカラーの図もふんだんに取り入れて、イメージしやすいようにしました。母親たちだけでなく、学校の先生、幼稚園・保育園の先生、療育施設や入所施設の支援員の方々など、様々な立場の方々に役立てていただきたけたら、嬉しく思います。

２０１８年６月
トモニ療育センター
河島淳子

学生時代に「自閉症」の子どもに出会って以来、50年の月日が経ちました。今考えると本当に無知で、自閉症は「情緒障害」の子どもたちだと思っておりました。
1992年11月、河島淳子先生の講演があり、子どもたちの問題行動やパニックは生半可な認知によるものだという言葉に衝撃を受けました。そして、先生の「無知は罪である」という言葉は、当時「プレイセラピー」という名の下に子守をしていただけの自分を恥じました。「知的な面だけでなく、身体の使い方、発声の仕方、あらゆるところにわかりづらさ、悟りづらさ、コツの掴みにくさがある」というお話は私の出会った自閉症の子ども達を思い浮かべて納得しました。私たちと同じだ！彼らは決してよその星の子ども達ではない！"認知の障害"を持っているけれども、方針を持って適切に療育することで発達していけるのだと思いました。

自閉症の息子さんが縫われたジーンのズボンを見せてくださりながら、「作図を書いて仕立てられるようになったのは、"３個"が分かるのに４年もかかった子どもに教育してきた成果なのです」、「最高の教育こそが自閉症の子どもとその家族を救う」と語られました。また、タイル算で算数指導をし、療育の土台に山歩きをしたことを伺い、河島先生の下で学びたいと思いました。実は、高校時代に水道方式の算数を学び、大学時代はワンゲルで山を歩いていたので、先生の素晴らしい療育との共通項を見いだして嬉しかったのです。そして、お願いして、当時母親のために開催されていた勉強会に参加させていただくようになりました。

1994年6月、トモニ療育センターを開設された河島先生の指導の下に自閉症の子どもたちに向き合ってきました。いつも緻密な観察と深い洞察で子どもたちを把握し共感を持って理解すること、教材や指導に工夫をして、心の育ちに気を配って教育していくことで、子どもたちは逞しく、心豊かに育っていくと実感するようになりました。

自閉症の子どもに魅せられて療育に取り組んできて25年目となります。小さい頃は、大泣きしたり、喚いたり、大騒ぎしたり、大暴れしていた子ども達が、今も挑戦を続けながら、好ましい青年たちに育ってきているのを見ると、喜びが溢れます。

家庭療育に取り組み始めた頃は、子どもに振り回されて大変だった母親のどの方も、知識を得て方針を持った適切な育児と教育ができるようになり、どの子も家族や周りの人達と共に幸せに生きていけるように育ってきています。家族の「重荷」はいつしか「宝物」となってきています。

発達障害のある子どもたちの育児と教育に携われたことによって、私はいつも多くのことを学ばせてもらい、励まされてきました。

2012年版の「自閉症スペクトラム児のための　心を育てる　育児と教育」を出版以後も、教材や指導の工夫を日々重ねてきましたが、このたび個別課題学習の取り組み内容を充実させて2018年度版を出版することになりました。まだまだ未完成品ですが、多くの発達障害の子どもたちの育児と教育の実践に役立つものと願って作りました。６月初めに、出版された"発達が気になる子の「できた！」が増えるトレーニング"（翔泳社）と併せてお読みいただくと、よりお役に立てると確信しております。

今、改めて「どんなに障害が重くても学んでいける！　未学習のまま成人させてはならない」と強く思います。子どもたちの可能性に期待し、挑戦し続けて参ります。

心からの感謝をこめて
2018年6月8日
トモニ療育センター
高橋知惠子

自閉症児を育てる
─ 家庭でできる取り組み ─

2004年2月14日
河島 淳子

自閉症児は広汎性発達障害児の代表的な存在であり、その多くは知的障害を持ち、社会適応が難しい。
私の息子は1971年生まれ、自閉症である。地域の中で豊かに自由に生きていってほしいと願い、生活年齢と内面の育ちに配慮しながら、パニックや問題行動や学習困難や集団不適応等のテーマに向き合い、二次的・三次的障害をできるだけつけない子育てをしてきた。学ぼうとしない子・認知機能に障害のある子に学ばせるには教材や指導に多くの工夫や努力が要る。しかし、自閉症児の魅力にとりつかれ、その教育に可能性とおもしろさを見いだし、夢中で療育してきた。特に、タイル算による系統的算数指導が彼に生きる力をつけたと思う。

その息子は今32歳（2004年当時）、様々な自閉症の障害特徴は厳然とある。しかし、教育の成果があって、彼は洋裁の教科書が読め、製図ができ、洋服が縫えるようになっている。最近では、知人の洋服を縫わせてもらい、喜ばれている。また、昼間は市内の事務機器や文房具などを扱う店で、理解ある人たちに支援されながら仕事もさせて貰っている。そして、週末には自由に自分で買い物や旅行を楽しんでいる。

「自閉症をどうとらえるか」によって、自閉症児は様々な育てられ方をしてきたし、今も様々な療育法がある。私は、自閉症の息子の表す問題行動・パニック・学習の困難さ・人間関係の難しさ・日本社会のしきたりやエチケットの学びにくさに向き合って子育てをしてきた。その子育ての困難さの多くは、彼の認知機能の障害（悟りにくさ・理解しにくさ・判断力のなさ）に起因していると実感している。そして、発達途上にある「生半可な認知」が多くの生活の困難さを増大していると実感している。
「程度の差こそあれ私にも生半可な認知はあり、共通した苦労をして戸惑いながらいきているよ！」と、逆に励まされながら、彼の認知機能の障害に向き合い、地域の中で豊かに自由に生きて欲しいと願って、ていねいに子育てをやって生きてきた。
息子は私よりももっと困難な認知機能の障害を持ちながらも、我々と同じ人間として、生き生きと純粋に自分を生きている。私は彼に、むしろ敬意さえ抱いて、豊かに生かされてきた。

息子に障害があっても、私達との共通性はいっぱいある。私は動物好きだが、もの言わぬ動物に心を向けて観察するとき、その行動・状態・習性に私は多くを感じ取って感動し、敬愛の念を抱く。私にとって自閉症児は不透明な存在でもコミュニケーションできない存在ではない。
「自閉症の文化」があるわけではない。TEACCHの考え方は今や広まり、大いに貢献している。しかし、その弊害も広がっている。
自閉症児の療育法は確立していない。自閉症児ひとりひとりは、掛け替えのない人格をもった存在であり、そのひとりの人生に向き合うことは軽いことではない。
共に同じ時を生きている愛すべき自閉症児達のために、母として、小児科医としての私に何ができるか！ そんな思いで私の子育てを中心に振り返ってみる。